Trước đó, trẻ từng được tiêm 2 mũi vaccine phòng chứng bệnh rubella. Phần lớn các trường hợp mắc chứng bệnh thường ở tình trạng nhẹ, tuy nhiên, chứng bệnh đặc biệt nguy hiểm với phụ nữ mang thai, nhất là trong 3 tháng đầu của thai kỳ.
Vaccine phòng chứng bệnh rubella gồm vaccine rubella đơn, vaccine phối hợp sởi – rubella hoặc sởi – quai gặp phải – rubella.
3 triệu chứng chủ yếu của chứng bệnh rubella là sốt, phát ban và nổi hạch (Ảnh: G.K).
Cũng như các vaccine không không khác, tiêm vaccine phòng rubella không có hữu hiệu phòng chứng bệnh tuyệt đối 100%. Đáp ứng miễn dịch còn tùy thuộc vào tuổi tiêm vaccine, loại vaccine, tính miễn dịch, tình trạng sức khỏe của từng người, tin cậy vaccine và kỹ thuật thực hành tiêm chủng. Chẳng hạn, hữu hiệu giữ an toàn của vaccine sởi – rubella là 95%.
Theo Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế), rubella là chứng bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus rubella gây nên ra. Phần lớn chứng bệnh thường ở tình trạng nhẹ, thường gặp ở trẻ nhỏ và thanh niên. chứng bệnh gây nên ra tác hại nguy hiểm tới sức khỏe của bà mẹ cũng như thai nhi nếu bà mẹ nhiễm virus trong thời kỳ mang thai.
chứng bệnh lây lan truyền qua đường hô hấp do ho, hắt hơi, tiếp xúc gần với người gặp phải chứng bệnh hoặc dịch tiết mũi họng. thời kỳ lây lan nhiễm xảy ra từ 7 ngày trước cho tới 7 ngày sau khi phát ban. Cũng như sởi, virus rubella có thể lây lan lan cao nên có thể gây nên dịch lớn cho những cộng đồng không có miễn dịch với virus rubella.
dấu hiệu nhiễm rubella
Những người từng có miễn dịch với virus rubella (do từng mắc chứng bệnh hoặc từng tiêm vaccine rubella trước đó) toàn bộ không gặp phải mắc chứng bệnh nữa.
Tất cả những người chưa có miễn dịch với rubella đều có nguy cơ mắc chứng bệnh. Tại Việt Nam nhóm người có nguy cơ mắc chứng bệnh cao là trẻ nhỏ, thiếu niên và thanh niên.
chứng bệnh thường có dấu hiệu lâm sàng nhẹ, như sốt nhẹ, phát ban và viêm long nhẹ đường hô hấp, nổi hạch vùng chẩm, sau tai và cổ. Ở người lớn có thể có sưng đau đớn khớp. Tuy nhiên có tới 50% tỷ lệ có dấu hiệu lâm sàng không điển hình tiến hành cho người chứng bệnh dễ lầm tưởng với chứng bệnh không không khác.
chứng bệnh rubella rất nguy hiểm với phụ nữ có thai, nhất là trong 3 tháng đầu của thai kỳ là thời kỳ tạo thành các cơ quan của thai nhi. Virus có thể qua hàng rào nhau thai xâm nhập vào bào thai và tác động tới quá trình tiến triển của bào thai.
Có tầm khoảng một nửa tỷ lệ mắc chứng bệnh không có dấu hiệu lâm sàng điển hình nên nhiều phụ nữ có thai mắc rubella không được phát hiện, gây nên ra nhiều hậu quả nặng nề về sức khỏe với người mẹ và thai nhi.
Nhiễm rubella trong thời kỳ đầu mang thai có thể gây nên ra sảy thai, thai chết lưu hoặc đẻ non. Trẻ sinh ra từ các bà mẹ này có nguy cơ cao mắc hội chứng rubella bẩm sinh với nhiều dị tật nghiêm trọng như dị tật tim, điếc, đục thủy tinh thể, muộn tiến triển…
Ngoài ra trẻ có thể mắc đái tháo đường, vàng da, xuất huyết, xương thủy tinh, viêm não màng não, viêm phổi, nhẹ cân, sinh non… Một tỷ lệ trẻ tử vong do hậu quả của hội chứng rubella bẩm sinh. Hội chứng rubella bẩm sinh có thể gặp ở 70-90% trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm virus rubella trong 3 tháng đầu mang thai.
Tiêm vaccine rubella là phương pháp hữu hiệu nhất để phòng hội chứng rubella bẩm sinh. Phụ nữ cần phải được tiêm vaccine rubella trước khi có kế hoạch mang thai ít nhất 1 tháng.
Phụ nữ trong thời kỳ mang thai cần phải hạn chế tiếp xúc với các người chứng bệnh có sốt, phát ban và trẻ mắc hội chứng rubella bẩm sinh. Phụ nữ có thai, đặc biệt có thai trong những tháng đầu nếu gặp phải sốt, phát ban nên tới các địa điểm y tế để được thăm khám, xét nghiệm, chẩn đoán, tư vấn sớm.
