Tăng sản nội mạc tử cung là một chứng bệnh lý thường gặp ở nữ giới tiền mãn kinh và mãn kinh. Mặc dù đây là chứng bệnh lành tính tuy vậy vẫn có tỷ lệ nhỏ sẽ biến chuyển thành ung thư. Do vậy, chị em phụ nữ nên hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị để tránh những tác động không đáng có của chứng bệnh.
1. Tìm hiểu chung về chứng bệnh
Nội mạc tử cung là cơ quan bao phủ toàn bộ bề mặt phía bên trong tử cung, tiến triển nhờ vào hormone estrogen có trong cơ thể nữ giới. Nội mạc tử cung là một biểu mô tuyến có hai lớp: lớp đáy mỏng và lớp nông (lớp mắc phải tróc khi hành kinh).
Cơ chế vận động của nội mạc tử cung thay thế đổi trong những ngày kinh nguyệt nguyệt. Cụ thể: Ở thời kỳ đầu, buồng trứng tiết ra nhiều hormone estrogen tiến hành lớp niêm mạc tử cung dày thêm, sắp nơi tiến hành tổ cho thai nhi. tới thời kỳ giữa, hormone progesterone bắt đầu tiến triển, sắp cho nội mạc tử cung nhận và nuôi dưỡng trứng thụ tinh. Trong trường hợp không có thai, số lượng estrogen và progesterone sẽ suy nhược, tiến hành tróc lớp niêm mạc và xuất hiện kinh nguyệt.
Nội mạc nằm bên trong tử cung, tiến triển nhờ vào hormon estrogen
Tăng sản nội mạc tử cung (thường hay còn gọi là quá sản nội mạc tử cung) thường xảy ra do estrogen quá mức tuy vậy thiếu progesterone. Khi mắc chứng bệnh, các tế bào trong nội mạc tử cung tiến triển với kích thước và hình loại không đều nhau, kèm theo tỉ lệ tuyến/mô đệm tăng. Nói một các dễ hiểu hơn, đây là tình trạng nội mạc trở nên dày không thường thì do việc sản xuất dư thừa số lượng các tế bào trong lớp nội mạc tử cung thường hay lớp niêm mạc tử cung.
chứng bệnh này được phân thành 2 loại:
– Tăng sản điển hình: không có các tế bào nhân dị loại, gồm tăng sản đơn giản và tăng sản phức tạp.
– Tăng sản không điển hình: có hiện diện các tế bào không điển hình, gồm tăng sản đơn giản không điển hình và tăng sản phức tạp không điển hình.
Cũng tương tự polyp cổ tử cung, đa tỷ lệ tăng sinh nội mạc tử cung là loại lành tính, chỉ có 1-3% tổng số các trường hợp mắc phải chứng bệnh chuyển thành ung thư.
2. Nguyên nhân mắc chứng bệnh
Nguyên nhân hàng đầu dẫn tới hiện tượng này là do dư thừa nồng độ hormone estrogen, thiếu progesterone, gây nên mất cân bằng nội tiết tố nữ. Cụ thể, trứng không rụng đồng nghĩa hormone progesterone cũng không được tạo thành và lớp lót tử cung sẽ không bong ra. Trong khi đó, nội mạc tử cung vẫn tiếp tục sản xuất estrogen để đáp ứng nhu cầu cơ thể. Khi đó, các tế bào tạo nên lớp lót sẽ ngày càng chen chúc nhau và trở nên không thường thì.
Tăng sinh nội mạc tử cung thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh và tiền mãn kinh của phụ nữ, lúc này quá trình trứng rụng không còn hoặc xảy ra không đều tiến hành cho cho chị em phụ nữ có nồng độ estrogen tuy vậy thiếu progesterone.
Ngoài ra có một vài yếu tố không tương tự mối liên quan tới việc tăng sinh nội mạc tử cung như là: lứa tuổi (phụ nữ quá 35 tuổi) tuy vậy chưa từng mang thai, người mãn kinh muộn hoặc bắt đầu có kinh nguyệt sớm, có tiền sử mắc chứng bệnh đái tháo đường, hội chứng buồng trứng đa nang, chứng bệnh lý tuyến giáp, có người thân mắc phải ung thư buồng trứng, ung thư tử cung. Đây là các yếu tố nằm trong nhóm nguyên nhân dẫn tới rối loạn nội tiết gây nên nên hiện tượng nội mạc tử cung quá sản.
3. Triệu chứng thường gặp khi tăng sản nội mạc tử cung
Khi nội mạc tử cung tăng sản, chị em phụ nữ gặp những dấu hiệu hoặc triệu chứng nhất định. Tuy nhiên, mỗi người có cơ địa không tương tự nhau nên triệu chứng sẽ không hoàn toàn tương tự nhau. tuy vậy tất cả sẽ gặp phải hiện tượng những ngày kinh nguyệt nguyệt không thường thì, ra máu nhiều trong chu kỳ, rong kinh, hoặc những ngày kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày.
những ngày kinh nguyệt nguyệt không thường thì là dấu hiệu thường hay gặp nhất của tăng sản nội mạc tử cung
Ngoài ra, các trường hợp mắc phải ra máu bộ phận sinh dục nữ trong thời kỳ mãn kinh cũng được cho là dấu hiệu của tăng sinh nội mạc tử cung. Ngoài ra, theo các chuyên gia chuyên khoa, có rất nhiều trường hợp người mắc chứng bệnh không gặp các triệu chứng đã từng đề cập bên trên. Do vậy, nếu có bất kỳ dấu hiệu không thường thì nào, hãy tới gặp bác sĩ để được tư vấn sớm.
4. Cách chẩn đoán chứng bệnh
Trên thực tế, các triệu chứng chứng bệnh không khẳng định chuẩn xác có mắc chứng bệnh thường hay không vì vậy để chẩn đoán chuẩn xác cần thiết phải thực hiện một vài kỹ thuật y khoa:
– Siêu âm để đo độ dày của nội mạc tử cung từ đó chẩn đoán có mắc chứng bệnh thường hay không. Trong kỹ thuật này, bác sĩ sẽ sử dụng sóng siêu âm lấy hình ảnh của các cơ quan bên trong. Trường hợp hình ảnh cho xuất hiện lớp nội mạc dày, đó có thể là sự dấu hiệu của tăng sinh nội mạc tử cung.
– Sinh thiết nội mạc tử cung. Ở cách này, bác sĩ sử dụng kính hiển vi để soi mẫu mô được sinh thiết từ tử cung của người mắc chứng bệnh.
5. Phương pháp điều trị tăng sinh nội mạc tử cung
5.1 Phương pháp y khoa
Bác sĩ sẽ dựa vào lứa tuổi và tình trạng tăng sản nội mạc của mỗi người chứng bệnh để chỉ định các phương pháp điều trị:
– với nhóm người mắc chứng bệnh nhỏ hơn 20 tuổi không cần thiết phải điều trị, cần thiết phải điều chỉnh chế độ dinh dưỡng phù hợp và nghỉ ngơi điều độ.
– với nhóm tuổi tiền mãn kinh cần thiết phải can thiệp nhiều hơn. người mắc chứng bệnh trong nhóm tăng sản điển hình cần thiết phải được điều trị nội khoa bằng đường uống, đường tiêm bắp, đặt thiết mắc phải tử cung hoặc xoa kem bộ phận sinh dục nữ. Ngược lại, người mắc chứng bệnh mắc phải tăng sản không điển hình, có nguy có ung thư cao thì phải thực hiện cắt đi tử cung nếu không còn nhu cầu có con nữa. Còn nếu người chứng bệnh không chấp nhận phương án này, sẽ phải thực hiện nạo sinh thiết nội mạc tiến hành xét nghiệm giải phẫu chứng bệnh, dùng progesterone liều cao trong 6 tháng sau đó kiểm tra lại; nếu không có tiến triển thì sẽ phải cắt tử cung hoàn toàn.
Bác sĩ sẽ chỉ định cắt đi tử cung nếu người mắc chứng bệnh mắc phải tăng sản không điển hình và có nguy có ung thư cao
5.2 một vài lưu ý hạn chế diễn hậu quả bệnh tăng sản nội mạc tử cung
thay thế đổi thói quen hàng ngày có thể giúp cho chị em hạn chế tình trạng chứng bệnh. Bác sĩ đưa ra lời khuyến khích cho trường hợp phụ nữ mắc phải thừa cân, béo phì nên thực hiện chế độ suy nhược cân, ăn uống khoa học để ngăn ngừa nguy cơ mắc chứng bệnh. Còn trường hợp chị em trong tình trạng kinh nguyệt không đều quá lâu có thể dùng thuốc chứa progestin hoặc progesterone.
Tăng sinh nội mạc tử cung tuy không phải là căn chứng bệnh quá nguy hiểm tuy vậy phụ nữ vẫn cần thiết phải phải lưu ý, theo dõi tình trạng của cơ thể và đi xét nghiệm ngay khi phát hiện những triệu chứng không thường thì.
