Nhiều mẹ bầu thắc mắc quy trình đỡ đẻ thường như thế nào? Đẻ thường có đáng sợ không? Cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây các mẹ bầu nhé.
1. Ngôi chỏm là như thế nào?
Khi đầu em bé chúc xuống dưới với tư thế đầu cúi thì phần chỏm của thai nhi sẽ ở phía trước trên khung chậu, khi đó gọi ngôi thai là ngôi chỏm. Ngôi chỏm thường gặp nhất trong các loại ngôi thai.
Thủ thuật đỡ đẻ thường ngôi chỏm sẽ giúp cho sản phụ sinh thường qua đường bộ phận sinh dục nữ một cách nhanh chóng an toàn mà không cần thiết phải can thiệp gì ngoài rạch tầng sinh môn. Mục đích khi tiến hành đỡ đẻ thường ngôi chỏm là giúp cho cho sản phụ đẻ an toàn và tránh rơi thai, ngạt và nhiễm khuẩn cho thai nhi.
thành phần chỉ định đỡ đẻ
Những sản phụ có thể đẻ thường và đạt các yêu cầu sau đây sẽ được bác sĩ tiến hành đỡ đẻ thường ngôi chỏm:
– Thai nhi đã từng tiến triển đủ ngày đủ tháng
Đẻ thường giúp cho mẹ và bé khỏe mạnh hơn
– Ngôi chỏm
– Đầu em bé đã từng lọt sâu trong bộ phận sinh dục nữ mẹ
– Độ mở cổ tử cung đã từng đạt tới mức cao nhất
– Ối đã từng vỡ, nếu chưa vỡ thì cần thiết phải bấm ối trước khi đỡ đẻ
3. Tiến hành đỡ đẻ thường ngôi chỏm cho sản phụ
3.1. Quy trình đỡ đẻ thường – Khâu sắp
sắp đầy đủ thiết gặp phải để đỡ đẻ:
– Đầy đủ những thiết gặp phải đẻ và bộ khăn đã từng vô khuẩn- căn bệnh án sản khoa của sản phụ và biểu đồ theo dõi quá trình chuyển dạ
– Phòng đỡ đẻ và bàn nằm đẻ đúng tiêu chuẩn sản khoa
– Hệ thống đèn chiếu
– Bộ thiết gặp phải đỡ đẻ và bộ khăn vô trùng
– Những thiết gặp phải cắt và khâu tầng sinh môn
– Bông, băng, gạc, kim khâu, chỉ khâu, kẹp rốn, băng rốn vô khuẩn
– 10 đơn vị oxytocin lấy sẵn vào kim tiêm
– thiết gặp phải hút đờm nhớt khi trẻ mới ra đời
– Máy hút, ống hút, mặt nạ và bóng thở sơ sinh
– Bàn nằm cho trẻ sơ sinh
sắp cho sản phụ:
– Động viên và hướng dẫn cho sản phụ từ trước khi lâm bồn về cách thở và cách rặn
– Hướng dẫn sản phụ nằm trên bàn đẻ theo đúng tư thế đẻ thường trong sản khoa
– Thông tiểu cho sản phụ
– Thụt tháo phân lúc bắt đầu vào quá trình chuyển dạ
– Rửa sạch vùng bộ phận sinh dục nữ bằng bằng nước sạch
– Sát khuẩn vùng sinh dục, bẹn và đùi
– Dùng khăn vô khuẩn trải lên bụng sản phụ để đặt trẻ sơ sinh lên sau khi ra đời
sắp tư thế cho sản phụ:
– Sản phụ phải nằm ngửa lên bàn đẻ, nâng bàn đẻ tới tư thế nửa nằm nửa ngồi, đầu kê cao, hai tay sản phụ nắm vào thành của bàn đẻ, mông kê sát mép bàn đẻ, hai cẳng chân đặt lên hai cọc chống chân
3.2. quy định khi đỡ đẻ thường:
– Luôn giữ gìn môi trường vô khuẩn khi đỡ đẻ thường ngôi chỏm
Phải giữ gìn sản phụ đủ điều kiện sinh thường mới tiến hành đỡ đẻ
– Không được nong cổ tử cung thường hay đẩy bụng sản phụ, cần thiết phải hướng dẫn sản phụ cách lấy hơi và rặn khi có cơn co tử cung và cổ tử cung đã từng mở ra hết
– Khi đầu bé đã từng lọt xuống và xoay thì không can thiệp, chỉ theo dõi cơn co, tim thai, độ lọt của đầu thai tới khi cổ tử cung mở hết mới chỉ định cho sản phụ rặn đẻ
– với đẻ con so, thời gian tối đa để sản phụ rặn đẻ là 60 phút và với con dạ là 30 phút. Nếu quá thời gian này, cần thiết phải can thiệp bằng phương pháp sinh không không khác để giữ gìn thai nhi không gặp phải ngạt.
– cần thiết phải kiên nhẫn hướng dẫn sản phụ, không kéo thai hoặc thúc ép sản phụ mà để thai sổ ra từ từ, đồng thời theo dõi tim thai thường xuyên.
3.3. Quy trình đỡ đẻ thường – Khâu tiến hành
Khi sản phụ đã từng đạt đủ những điều kiện sau thì có thể tiến hành đỡ đẻ thường:
– Cổ tử cung đã từng mở hết
– Ối đã từng vỡ, nếu ối chưa vỡ cần thiết phải tiến hành bấm ối
– Đầu thai đã từng lấp ló ở cửa tầng sinh môn
– Hướng dẫn cho sản phụ rặn cùng nhịp với cơn co tử cung và khi có cảm giác mót rặn
Những thao tác sau đây sẽ được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh tiến hành để đỡ đẻ cho sản phụ sinh thường:
– Đỡ đầu: Khi đầu thai nhi đã từng lấp ló ở cửa âm hộ thì tầng sinh môn đã từng giãn mỏng, nếu cần thiết phải bác sĩ sẽ rạch tầng sinh môn trước khi đỡ đầu. Khi đỡ ở thế đỡ đầu, bác sĩ cần thiết phải giúp cho thai nhi cúi đấy thật tốt để chẩm lọt ra ngoài trước, sau đó để đầu ngửa cho trán và mặt ra. Thường sẽ chia ra thực hiện 2 thời kỳ là đỡ chẩm trước sau đó đỡ trán và mặt sau.
Thì đỡ chẩm bác sĩ sẽ ấn nhẹ vào vùng chỏm để đầu bé cúi thật tốt. Tay phải giữ tầng sinh môn không để trán ra đồng thời với chẩm. Sau đó đầu thai nhi sẽ sổ ra bên ngoài. Lúc này, bác sĩ sẽ hướng dẫn sản phụ không rặn nữa để bác sĩ cho đầu em bé ngửa dần ra Tiếp đó sổ phần mặt ra từ từ, tránh thực hiện toạc rộng tầng sinh môn.
Sau khi đầu em bé ra ngoài sẽ tự quay 1 góc 45 độ sang trái hoặc phải, sau đó bác sĩ giúp cho thai nhi quay đầu thêm 45 độ nữa. Trong lúc đầu đã từng quay, bác sĩ tiến hành cắt nhau quấn cổ nếu có, hút lau dịch nhớt ở miệng em bé đẻ tránh em bé gặp phải ngạt thở.
Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ hướng dẫn mẹ cách rặn đẻ
– Đỡ vai: Bác sĩ áp hai bàn tay vào hai bên đỉnh thái dương, gò má, các đầu ngón tay ôm vào xương hàm dưới. Kéo đầu em bé xuống dưới Tiếp đó hướng dẫn sản phụ rặn nhẹ để vai sổ ra ngoài. Sau đó bác sĩ sẽ dùng bàn tay ôm vào vùng gáy cổ của thai nhi, nâng đầu thai lên để vai sau chui ra ngoài. Một tay bác sĩ vẫn giữ tầng sinh môn để tránh rách sau khi vai đã từng ra ngoài.
– Đỡ vùng thắt lưng – mông – chân: Phần đầu vẫn được một tay giữ, tay kia đỡ vùng thắt lưng mông. Dùng lực kéo nhẹ là thai sẽ sổ ra đơn giản.Sau khi thai ra ngoài sẽ được đỡ cho đầu thấp hơn bàn để dịch nhớt chảy hết ra ngoài, không gặp phải hít ngược vào phổi.
– Kẹp và cắt dây rốn: Sử dụng 2 kìm Kocher để kẹp dây rốn lại. Một kìm kẹp về phía thai nhi, cách chân rốn 15-20 cm. Kìm kia kẹp về phía mẹ, cách kim đầu 1.5 tới 2 cm. Sau đó cắt đứt dây rốn giữa hai kìm bằng kéo.
Sau khi đã từng cắt rốn đưa trẻ sơ sinh ra bàn sơ sinh và để sản phụ nằm thấp xuống, chờ rau bong ra hết và sổ ra ngoài.
3.4. Hỗ trợ sức khỏe mẹ sau sinh
Sau khi trải qua thời kỳ đỡ đẻ, cần thiết phải nhận xét sức khỏe của em bé. Nếu sức khỏe ổn, cần thiết phải nhanh chóng thấm khô cho trẻ. Sau đó cần thiết phải đặt em bé nằm úp lên người sản phụ, đầu nghiêng sang một bên, giữa hai bầu ngực mẹ. Dùng khăn khô và sạch để che vùng thắt lưng cho em bé.
Trong khi em bé đang áp da với mẹ, bác sĩ sẽ nắn tử cung để chắc chắc không còn sót gì trong buồng tử cung Tiếp đó tiêm 10 đơn vị oxytocin vào mặt trước đùi của sản phụ.
Trong lúc áp da có thể cho bé bú mẹ từ sớm nếu xuất hiện bé có nhu cầu bú.
Vừa rồi là những thông tin về quy trình đỡ đẻ thường dành cho các mẹ bầu tham khảo, hy vọng các mẹ có thể hiểu rõ hơn về cách các chuyên gia tiến hành đỡ đẻ.
