Chào bác sĩ, cháu từng sinh mổ lần 1 và đang mang bầu bé thứ 2. Lần thứ 2 này cháu rất muốn sinh thường. các chuyên gia cho cháu hỏi là: “Sau lần sinh mổ đầu tiên có thể sinh thường ở lần 2 được không ạ?”. Cháu cảm ơn ạ!
Xuân Quỳnh – Tây Mỗ (Hà Nội)
Sau lần sinh mổ đầu tiên có thể sinh thường ở lần 2 được không?
Chào bạn Quỳnh! Cảm ơn bạn từng gửi thắc mắc tới chuyên mục Tư vấn của Phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh. Trong thắc mắc của bạn không nói rõ là bạn sinh mổ bé đầu cách lần mang thai thứ 2 bao lâu, bởi đây cũng là một thông tin rất quan trọng quyết định bạn có thể sinh thường ở lần thứ 2 được không. Mặt không tương tự việc có thể sinh thường ở lần 2 được không còn phụ thuộc vào một vài yếu tố sau nữa:
- Tình hình sức khỏe của mẹ (tình trạng vết mổ, độ khôi phục của tử cung…)
- Tình trạng sức khỏe của thai nhi (cân nặng, lưỡng đỉnh, ngôi thai, nước ối, bánh rau…)
Sau lần sinh mổ đầu tiên có thể sinh thường ở lần 2 được không? sẽ được các chuyên gia phản hồi tùy thuộc vào tình hình sức khỏe của mẹ và thai nhi
Thông thường, khi sinh mổ lần 1, thì các chuyên gia sẽ khuyến cáo mẹ nên sinh mổ ở lần 2 để giữ gìn an toàn và làm suy giảm rủi ro cho mẹ. Bởi lẽ trong quá trình chuyển dạ sinh thường, vết sẹo cũ ở tử cung của mẹ có thể không chịu được những cơn co thắt mạnh, nên nguy cơ gặp phải bục, rách rất cao. Điều này sẽ gây ra nguy hiểm cho cả hai mẹ con.
Dù sinh thường sau khi sinh mổ tương đối khó khăn tuy nhiên không nghĩa là không thể được. Mẹ bầu hoàn toàn có thể sinh thường sau khi sinh mổ nếu giữ gìn được tất cả các yếu tố sau:
- Vết mổ đẻ cũ từng lành hoàn toàn, không còn hiện tượng đau đớn thường hay căng ở vết mổ
- Mang thai đơn, thai ngôi thuận, thai không quá to
- Vết sẹo mổ cũ trên tử cung là vết rạch ngang, nếu là vết rạch dọc thì nguy cơ bục vết mổ khi chuyển dạ rất lớn
- Ngoài 1 vết sẹo mổ cũ thì mẹ bầu không còn vết mổ nào không tương tự trên tử cung
- Sức khỏe sản phụ khôi phục hoàn toàn, không có không thường thì gì ở khung chậu, không có chứng bệnh lý gây ra trở ngại đường ra qua ngả bộ phận sinh dục nữ của trẻ như u xơ tử cung…
- từng tham gia lớp tiền sản để được trang gặp phải về các thông tin hít thở, rặn đẻ sinh thường trước đó
- Lần sinh mổ trước cách lần mang thai sau tối thiểu 18 tháng
- Sinh nở tại viện có đầy đủ trang thiết gặp phải tiên tiến, hệ thống bác sĩ giàu kinh nghiệm để có thể sớm xử lý các không thường thì xảy ra
Lựa chọn lựa thời điểm sinh mổ lần 2 an toàn
Bởi vì vết sẹo mổ tử cung rất dễ gặp phải bục và rách trong lần mang thai thứ 2. Do đó, tốt nhất mẹ bầu nên đợi cho tới khi vết sẹo khôi phục hoàn toàn mới nên sinh mổ lần 2.
Thời điểm an toàn nhất để sinh mổ lần 2 là cách thời gian sinh mổ lần đầu tiên khoảng tầm 24 tháng. Lúc này, vết sẹo mổ của mẹ từng lành lại hoàn toàn. Thêm vào đó, đây cũng là mốc thời gian vàng để giữ gìn sự an toàn của mẹ, cũng như sự tiến triển của thai nhi.
Thời điểm tốt nhất để sinh mổ lần 2 là cách lần 1 khoảng tầm 24 tháng, bởi vì khi đó vết sẹo mổ tử cung lần trước mới lành hoàn toàn
Mẹ cũng nên lưu ý là không nên sinh bé thứ 2 cách bé thứ 1 dưới 6 – 18 tháng, vì lúc này nguy cơ vết sẹo mổ còn mới, khi gặp phải căng ra sẽ rất dễ bục, rách. Thêm vào đó, khi thời gian sinh mổ giữa 2 lần cách nhau quá ngắn, thì mẹ rất dễ gặp phải các hậu quả trong thai kỳ như nhau thai cài răng lược, tăng nguy cơ mẹ phải xóa bỏ tử cung sau khi sinh
Sinh mổ lần 2 có đau đớn không?
Việc sinh mổ lần 2 có đau đớn không còn dựa vào nhiều yếu tố không tương tự nhau. Khi sinh mổ mẹ sẽ được gây ra tê tủy sống để mất cảm giác từ ngực trở xuống tuy nhiên vẫn tỉnh táo để đón con chào đời. Tuy nhiên, thuốc tê này chỉ có tác dụng trong vài giờ đồng hồ.
Sau khi thuốc gây ra tê hết tác dụng, mỗi một mẹ sẽ có cảm giác đau đớn không tương tự nhau. Nếu cảm xuất hiện không dễ chịu, đau đớn tức quá nhiều, mẹ có thể yêu cầu được kê thuốc suy giảm đau đớn. Tốt nhất, mẹ nên giữ vững tâm lý thoải mái để việc sinh mổ lần thứ 2 trở nên nhẹ nhàng hơn.
Những không thường thì lưu ý cho sản phụ sinh mổ lần 2 nhập viện
Để giữ gìn an toàn cho cả 2 mẹ con, thì các mẹ sinh mổ lần 2 nên nhập viện ngay khi xuất hiện những triệu chứng không thường thì dưới đây:
bộ phận sinh dục nữ ra nhiều máu
Trong 3 tháng đầu của thai kỳ, nếu ra máu bộ phận sinh dục nữ thì rất có thể mẹ đang có dấu hiệu gặp phải sảy thai. Còn trong 3 tháng cuối của thai kỳ, nếu ra máu bộ phận sinh dục nữ một cách không thường thì thì có thể mẹ có vấn đề về rau hoặc sắp sinh non. Mẹ cũng nên lưu ý là số lượng máu bộ phận sinh dục nữ ra càng nhiều, thì tỷ lệ nguy hiểm càng tăng cao. Do đó, bất nói ra máu ở vùng bộ phận sinh dục nữ vào thời điểm nào trong 9 tháng thai kỳ, thì mẹ cũng nên tới viện ngay để được các chuyên gia thăm kiểm tra và điều trị sớm.
bộ phận sinh dục nữ ra nhiều nước ối
Nếu huyết trắng của mẹ ra liên tục, nhiều hơn mức thường thì, có thể là triệu chứng của hiện tượng rỉ ối. Điều này đồng nghĩa với việc mẹ có nguy cơ gặp phải sinh non, và vỡ ối sớm.
Khi bộ phận sinh dục nữ ra nhiều máu, vùng tử cung và bụng dưới đau đớn, thai nhi có dấu hiệu cử động không thường thì,…mẹ bầu cần thiết phải tới viện thăm kiểm tra ngay
Vùng tử cung và bụng dưới đau đớn không thường thì
Khi gần tới ngày sinh, mẹ bầu thường sẽ nhận thấy được các cơn co tử cung, đây là các cơn gò chuyển dạ giả để mẹ tập thực hiện quen với con gò chuyển dạ thật. Các cơn gò chuyển dạ giả này thường không đều, thời gian nếu để lâu không tương tự nhau mỗi lần và thường chấm dứt khi mẹ bầu nghỉ ngơi thường hay đổi tư thế. Tuy nhiên, nếu những cơn đau đớn trở nên dữ dội hơn, thành một chu kỳ nhất định, đau đớn từ phần vùng eo lưng chuyển sang phần trước bụng và cơn đau đớn không thuyên suy giảm khi mẹ di chuyển hoặc nghỉ ngơi thì nên tới viện ngay để dự phòng sinh sớm.
Thai nhi có dấu hiệu cử động không thường thì
Khi mẹ nhận thấy được những cử động của thai nhi như xoay trở mình, tay chân, thường hay toàn thân, thì nghĩa là thai nhi đang tiến triển thường thì. Nếu thai nhi suy giảm số lần cử động trong 3 tháng cuối của thai kỳ, khoảng tầm dưới 10 lần trong vòng 2 tiếng đồng hồ, thì đây là dấu hiệu không thường thì, và mẹ nên tới khu vực y tế để theo dõi ngay.
một vài những không thường thì không tương tự ở thai phụ
Mẹ nên tới viện ngay nếu xuất hiện một trong những triệu chứng không thường thì sau: ngất xỉu, khó khăn thở, đau đớn đầu dữ dội, đau đớn ngực, nôn mửa, rối loạn thị giác, co giật.
Chờ chuyển dạ ở sinh mổ lần 2 có cần thiết phải thiết?
Sinh mổ lần 2 chủ động thường hay chờ chuyển dạ còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, như độ dày mỏng của thành tử cung, tình hình của vết mổ cũ,… Để giữ gìn sức khỏe cho cả 2 mẹ con, mẹ bầu sinh mổ lần 2 cần thiết phải để ý những điều sau:
- Mẹ nên nghe theo sự chỉ định của bác sĩ để quyết định có nên chờ chuyển dạ thường hay không
- Để tránh các hậu quả nguy hiểm khi chuyển dạ, bác sĩ sẽ chỉ định sinh mổ lần 2 khi phát hiện xuất hiện những dấu hiệu không thường thì
Những trường hợp mẹ sẽ được bác sĩ chỉ định sinh mổ lần 2 là:
- Mẹ có khung chậu hẹp
- Đường mổ tử cung là đường dọc
- khoảng tầm cách giữa 2 lần mang thai quá ngắn
- Thai thực hiện tổ ngay trên vết sẹo mổ tử cung
Các mẹ bầu hãy lắng nghe tư vấn của bác sĩ chuyên khoa Sản để biết mình có cần thiết phải phải chờ chuyển dạ sinh mổ lần 2 thường hay không
Thời điểm nào của thai kỳ phù hợp để thực hiện sinh mổ lần 2?
Thông thường, để giữ gìn an toàn cho cả mẹ và bé, thời điểm thực hiện sinh mổ lần 2 của mẹ thường được bác sĩ chỉ định tùy thuộc vào: tình hình sức khỏe của mẹ và thai nhi, quá trình mang thai của mẹ, thông tin về lần sinh mổ đầu tiên, độ dày mỏng của thành tử cung, nhịp tim thai, số đo cân nặng và chiều dài thân của thai nhi và hiện trạng vết mổ cũ của mẹ.
- Nếu sức khỏe mẹ tốt, thai nhi khỏe thì sinh mổ từ tuần 39 trở đi, trước khi có những cơn đau đớn chuyển dạ để em bé có sức khỏe tốt nhất. Bởi lẽ, lúc này bé sẽ gặp ít vấn đề về sức khỏe hơn so với những trẻ sinh non. Vì bé từng có đầy đủ lớp mỡ dưới da, nên có thể giữ thân nhiệt ổn định.
- Nếu tiền sử sức khỏe mẹ ko tốt, gặp phải thai lưu, thai ngoài tử cung,… thì nên sinh mổ vào tuần thứ 38.
- Còn trong những trường hợp mẹ, bé gặp bất kỳ không thường thì nào nguy hiểm, như xuất huyết, nôn, ói nhiều hơn thường thì, tình trạng cử động của thai nhi suy giảm đi rõ rệt,… thì sẽ được chỉ định mổ cấp cứu ngay.
Những sắp cần thiết phải có cho lần sinh mổ thứ 2
Nếu khoảng tầm cách giữa 2 lần mang thai của mẹ sớm hơn 2 năm, mẹ nên tới Phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh ngay để được bác sĩ thăm kiểm tra và xác định xem có đủ sức khỏe để mang thai lần 2 thường hay không.
Ở lần sinh mổ thứ 2, mẹ nên theo dõi tình trạng của vết sẹo mổ cũ, thận trọng với những dấu hiệu không thường thì và lựa chọn lựa bác sĩ chuyên khoa đầu ngành giỏi
Theo dõi tình trạng của vết sẹo mổ cũ
không tương tự với sinh mổ lần 1, khi mang thai lần 2, mẹ nên đi siêu âm sớm để kiểm tra sức khỏe của thai nhi, cũng như tình trạng của vết sẹo mổ cũ. Lúc này, mẹ cũng nên mang đến đầy đủ các thông tin về lần sinh mổ đầu tiên. ví dụ như: thời gian mổ, tại sao mổ, thời gian phục hồi, hậu quả sau sinh,…
Thận trọng với những dấu hiệu không thường thì
Tình trạng vết sẹo mổ lần 1 gặp phải nứt, rách trong lần mang thai thứ 2 là dấu hiệu vô cùng nguy hiểm, thực hiện tăng nguy cơ tử vong ở mẹ. Do đó, mẹ cần thiết phải phải kiểm tra thai định kỳ để được các chuyên gia Sản khoa theo dõi và kiểm tra cẩn thận.
Lựa chọn lựa bác sĩ chuyên khoa giỏi chuyên môn
Sinh mổ lần 2 khó khăn hơn nhiều so với lần thứ 1 vì mẹ có nguy cơ dính tạng cao hơn, tỷ lệ nhau thai không thường thì nhiều hơn, hậu quả sau sinh mổ nhiều hơn,… Do đó, các mẹ nên lựa chọn lựa các khu vực y tế uy tín, tin cậy tốt, có máy móc, trang thiết gặp phải tiên tiến, và có bác sĩ giỏi để có thể xử lý sớm tất cả các không thường thì có thể xảy ra. Như vậy, mẹ có thể yên tâm khi tới ngày sinh đẻ.
Ngoài ra trong lần sinh mổ thứ 2 mẹ vẫn cần thiết phải nhịn ăn trước khi mổ 8-12 tiếng, tắm rửa sát khuẩn trước khi vào phòng mổ,
Hy vọng với những thông tin từng chia sẻ Vừa rồi từng giúp cho bạn Quỳnh cũng như các mẹ bầu không tương tự giải đáp được thắc mắc “Sau lần sinh mổ đầu tiên có thể sinh thường ở lần 2 được không?”.
Tại Phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh, khi đăng ký thai sản trọn gói, các mẹ sẽ được trải nghiệm dịch vụ thăm kiểm tra và sinh đẻ tốt nhất. không những vậy, mẹ còn có môi trường được lựa chọn lựa bác sĩ mổ đẻ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, tận tâm, thân thiện và nhiệt tình tới từ PSHN, PSTƯ, cũng như quốc tế. Với những trang thiết gặp phải tiên tiến như máy siêu âm 5D, máy chiếu Plasma, công nghệ MRI, các chuyên gia Sản Phụ Khoa Hưng Thịnh có thể dễ thực hiện phát hiện các dấu hiệu không thường thì ở thai nhi, từ đó điều trị sớm, giữ gìn sức khỏe cho cả mẹ và thai nhi. Ngoài ra khi lựa chọn lựa thai sản trọn gói tại Phòng kiểm tra Đa khoa Hưng Thịnh mẹ sẽ tiết kiệm được tối đa mức phí vì được dùng đồng thời bảo hiểm y tế và bảo hiểm bảo lãnh.
