Ung thư phổi không tế bào nhỏ có tỷ lệ tái phát cao
Phát biểu tại hội thảo khoa học “Liệu pháp miễn dịch – Thắp sáng hy vọng trị khỏi trong điều trị ung thư phổi thời kỳ sớm” tiếp diễn ngày 13/4, GS.TS Lê Văn Quảng, Giám đốc Phòng xét nghiệm K, cho rằng, tái phát sau điều trị là một vấn đề người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ phải đối mặt dù được chẩn đoán và điều trị sớm.
Liệu pháp miễn dịch với kết quả suy nhược tỷ lệ tái phát sẽ là một trong những phương pháp trong điều trị đa mô thức.
Ung thư phổi được chia thành hai loại chủ yếu là ung thư phổi tế bào nhỏ (chiếm tầm 10-15%) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (chiếm tầm 85%).
Ước tính có gần 30% người chứng bệnh được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ là thời kỳ sớm. Mục tiêu điều trị trị khỏi gồm điều trị chuẩn như tiểu phẫu khử u và hóa trị hỗ trợ. Tuy nhiên, ngay cả những người chứng bệnh được điều trị với liệu pháp chuẩn thì tỷ lệ tái phát vẫn cao.
GS.TS Lê Văn Quảng, Giám đốc Phòng xét nghiệm K chia sẻ tại hội thảo (Ảnh: G.K).
Điều trị bổ trợ hóa hoạt chất sau tiểu phẫu là liệu pháp điều trị bổ trợ tiêu chuẩn cho người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ. Tuy nhiên, với người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ thời kỳ sớm mặc dù từng được mặc dù từng được tiểu phẫu triệt để và điều trị hóa trị bổ trợ, tỷ lệ sống còn toàn bộ kém và nguy cơ tái phát cao.
Theo Viện Y tế Quốc gia Mỹ, tỷ lệ sống chung sau 5 năm ở người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ là tầm 10-15%. người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ thời kỳ đầu (thời kỳ I-II) thường được điều trị bằng tiểu phẫu khử hoàn toàn u bướu. Tuy nhiên, ngay cả sau khi khử toàn bộ u bướu, 30-55% người chứng bệnh sẽ tái phát chứng bệnh trong vòng 5 năm đầu tiểu phẫu.
những bằng chứng không tương tự chỉ ra các nguy cơ tái phát của ung thư phổi không tế bào nhỏ là 5-19% cho thời kỳ 1, 11-27% cho thời kỳ 2, 24-40% cho thời kỳ 3.
Hiện nay, từng có những bằng chứng y khoa trên thế giới cho xuất hiện hữu hiệu của liệu pháp bổ trợ miễn dịch trên người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ.
Kết quả từ nghiên cứu công bố trên The Lancet cho xuất hiện liệu pháp miễn dịch tăng cường đáng nói thời gian sống thêm không chứng bệnh cho người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ.
Cụ thể, liệu pháp miễn dịch giúp cho suy nhược 34% nguy cơ tái phát chứng bệnh hoặc tử vong ở những người mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nguy cơ này có thể suy nhược tới 57% nếu người chứng bệnh có tỷ lệ bộc lộ thụ thể PD-L1 cao.
Ung thư phổi là một trong những chứng bệnh ung thư nguy hiểm vì tỷ lệ tử vong cao (Ảnh: MayoClinic).
Tại Việt Nam, việc điều trị cho người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng liệu pháp miễn dịch bước đầu cũng từng có những kết quả đáng khích lệ.
PGS.TS Phạm Cẩm Phương, Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Phòng xét nghiệm Bạch Mai (Hà Nội), lấy dẫn chứng về kết quả điều trị cho người chứng bệnh nam 70 tuổi được chẩn đoán mắc ung thư phổi phải từ năm 2020. người chứng bệnh sau đó được điều trị tại Singapore và Việt Nam.
Sau quá trình điều trị tiểu phẫu cắt nội soi thùy phổi có u, nạo vét hạch, nhận xét sau tiểu phẫu, người chứng bệnh được điều trị bằng hóa trị và điều trị bổ trợ bằng liệu pháp miễn dịch. người chứng bệnh sau đó tái xét nghiệm định kỳ và tới nay sau gần 4 năm, sức khỏe người chứng bệnh hiện ổn định, chưa phát hiện tái phát.
Tháng 6/2023, Bộ Y tế Việt Nam lần đầu tiên phê duyệt sử dụng liệu pháp miễn dịch sau tiểu phẫu và điều trị hóa hoạt chất cho người chứng bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ thời kỳ sớm.
Các triệu chứng thường gặp của ung thư phổi
Các triệu chứng thường gặp của ung thư phổi không tế bào nhỏ gồm:
– Ho: gặp trong tầm 80% người chứng bệnh, thường xuất hiện thế đổi về tần suất và tình trạng trên người hút thuốc, có thể ho khan hoặc kèm theo khạc đờm.
– Ho ra máu.
– không dễ dàng thở.
– Viêm phổi tái diễn một vị trí.
– Tràn dịch màng phổi.
– đau đớn ngực.
– đau đớn vai, tay.
– Triệu chứng do đè nén: không dễ dàng nuốt, khàn tiếng, hội chứng tĩnh mạch chủ trên…
Các triệu chứng do di căn:
– Nhức đầu, buồn nôn, nôn, rối loạn nhận thức, vận động, triệu chứng thần kinh khu trú…
– đau đớn xương, hạn chế vận động do đau đớn…
– Tê, yếu, mất vận động chi, đại tiểu tiện không tự chủ…
Điều quan trọng là gặp bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào. môi trường đánh bại ung thư phổi của bạn sự liên quan trực tiếp tới việc bạn phát hiện chứng bệnh ở thời kỳ nào.
