Khoa Cấp cứu, Phòng kiểm tra Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận người chứng bệnh nữ 17 tuổi, tới từ Bắc Giang diễn tiến nặng sau khi mắc thủy đậu.
Cách vào viện 5 ngày, người chứng bệnh xuất hiện mụn nước nhiều vùng vùng thắt lưng, ngực kèm theo mệt nhiều. Trước đó, người chứng bệnh có tiếp xúc với em gái ruột mắc phải thủy đậu từng khỏi.
Người nhà người chứng bệnh mua thuốc nam về sắc cho uống, tuy vậy không đỡ, được đưa vào địa điểm y tế gần nhà điều trị. Tại đây người chứng bệnh được sử dụng thuốc Dexamethasone (một thuốc corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh) loại tiêm.
Sau đó, chứng bệnh thủy đậu đột ngột tiến triển nặng lên, mụn phỏng nước nổi dày đặc toàn thân, người chứng bệnh sốt cao 40-41 độ C, đau đớn nhiều vùng thắt vùng thắt lưng, không đi lại được, bụng chướng căng, bí trung đi đại tiện, xuất hiện nhiều mụn mủ trên da.
người chứng bệnh được đưa vào phòng kiểm tra đa khoa tỉnh Sau đó chuyển lên Khoa Cấp cứu, Phòng kiểm tra Nhiệt đới Trung ương.
Người phụ nữ suy đa cơ quan sau khi mắc thủy đậu (Ảnh: Phòng kiểm tra mang tới).
Lúc này, người chứng bệnh từng trong tình trạng rất nặng, sốt cao 41 độ C, mụn nước và nhiều mụn mủ toàn thân, loét miệng họng, ý thức trễ, yếu hai chân, chướng bụng liệt ruột.
Kèm theo người chứng bệnh có dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa, mê sảng, kích thích. Các xét nghiệm cho xuất hiện có tình trạng rối loạn đông máu trầm trọng, số số lượng tiểu cầu giảm sút sâu, men gan tăng cao, suy các cơ quan.
người chứng bệnh được chẩn đoán: Thủy đậu tình trạng nặng có bội nhiễm; liệt ruột cơ năng, nguy cơ tử vong cao.
Ngay lập tức, người chứng bệnh được điều trị tích cực bằng thuốc kháng virus thủy đậu (Acyclovir) loại truyền tĩnh mạch, các thuốc thuốc, điều chỉnh các rối loạn đông máu – có máu, hỗ trợ về hô hấp, dinh dưỡng.
Sau một tuần điều trị tích cực, người chứng bệnh cũng dần ổn định, sốt giảm sút, ý thức tỉnh táo, ăn được, bụng đỡ chướng, các xét nghiệm đông máu dần tăng cao.
Sau 2 tuần điều trị, người chứng bệnh từng phục hồi tốt, mụn nước thủy đậu cũng thoái triển dần, các cơ quan phục hồi và người chứng bệnh được cho xuất viện về nhà.
ThS.BS Trần Văn Bắc chứng tỏ: “Thủy đậu (thường hay còn gọi là trái rạ) là chứng bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Varicella Zoster, thuộc họ Herpesviridae, gây nên nên.
Các dấu hiệu của thủy đậu gồm: sốt, nhức mỏi, chán ăn, đau đớn đầu, đau đớn cơ, kèm với nổi ban đỏ phỏng nước ở da và niêm mạc (miệng, mắt, tiết niệu,…). Phỏng nước thường mọc ở vùng đầu mặt và thân mình trước, sau đó lan dần ra toàn thân”.
Thủy đậu lây nhiễm trực tiếp từ người sang người thông qua các giọt bắn đường hô hấp (nước bọt, dịch tiết mũi) khi người chứng bệnh thủy đậu ho, hắt hơi, hoặc khi nói chuyện.
Ngoài ra, chứng bệnh có thể lây nhiễm thông qua tiếp xúc trực tiếp với dịch phỏng nước thủy đậu, hoặc gián tiếp thông qua cầm nắm các vật dụng có dính hoạt chất tiết phỏng nước.
chứng bệnh thường diễn tiến lành tính và người chứng bệnh thường phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, nhiễm thủy đậu ở trẻ nhũ nhi, phụ nữ mang thai, người suy giảm sút miễn dịch, hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ diễn tiến nặng, hậu quả.
“Các hậu quả nặng như viêm phổi nặng, viêm não – màng não, viêm khớp… có thể dẫn tới tử vong. Riêng phụ nữ mang thai nếu nhiễm thủy đậu có thể gia tăng tần suất sảy thai, đẻ non và đặt biệt là dị tật cho thai nhi”, BS Bắc nhấn mạnh.
Chuyên gia này khuyến cáo, khi có các triệu chứng chứng bệnh thủy đậu, người chứng bệnh nên tới kiểm tra tại địa điểm y tế chuyên khoa để được tư vấn và điều trị phù hợp.
Đa số các trường hợp thủy đậu có thể được theo dõi và điều trị tại nhà. Tuy nhiên, nếu người chứng bệnh thuộc nhóm cơ địa đặc biệt (trẻ sơ sinh, người suy giảm sút miễn dịch) hoặc có hậu quả thủy đậu, thì sẽ được nhập viện để theo dõi sát và điều trị tích cực.
BS Bắc đặc biệt lưu ý: “Khi mắc phải Thủy đậu, người chứng bệnh không nên tự ý sử dụng các thuốc không rõ nguồn gốc, nhất là các thuốc có chứa thành phần corticosteroid, tiến hành tăng nguy cơ diễn biến nặng”.
Mặt không tương tự, dù khỏi chứng bệnh thủy đậu, virus Varicella Zoster vẫn trú lại trong tế bào thần kinh và có nguy cơ gây nên chứng bệnh Zona thần kinh sau nhiều năm. chứng bệnh Zona thần kinh khiến cho người chứng bệnh cảm xuất hiện đau đớn đớn, căng, bỏng rát, nhức dai dẳng.
