Ông T.V.H.,50 tuổi, quê Giao Thủy, Nam Định, có tiền sử khỏe mạnh.
Ba ngày trước khi vào viện, ông H. có mổ lợn, nấu tiết canh liên hoan tất niên cùng bạn bè.
Sau liên hoan một ngày, người căn bệnh xuất hiện đau đớn mỏi người, đi ngoài phân lỏng 2 lần, kèm sốt cao rét run, người không dễ chịu, chân tay tím tái. Người nhà đưa người căn bệnh đi cấp cứu tại Phòng xét nghiệm huyện Giao Thủy, sau đó được chuyển tới cấp cứu tại Phòng xét nghiệm Đa khoa tỉnh Nam Định.
Tại đây, các chuyên gia chẩn đoán người căn bệnh sốc nhiễm khuẩn theo dõi do liên cầu lợn (Streptococcus suis), được chỉ định dùng thuốc, vận mạch, đặt ống nội khí quản thở máy và chuyển lên Phòng thăm xét nghiệm Nhiệt đới Trung ương.
Thời gian từ khi người căn bệnh tới địa điểm y tế huyện và chuyển lên Phòng thăm xét nghiệm Nhiệt đới Trung ương chưa quá 5 giờ.
Khoa Hồi sức tích cực tiếp nhận căn bệnh trong tình trạng thở oxy FiO2 100%, đồng tử 2 bên giãn 4mm, mạch bẹn không bắt được, huyết áp không đo được, toàn thân nổi vân tím, ban xuất huyết hoại tử vùng mặt, tay và chân.
Tình trạng người căn bệnh khi nhập viện (Ảnh: Phòng xét nghiệm đưa đến).
người căn bệnh được cấp cứu ngừng tuần hoàn, tim có đập trở lại. Sau hồi sức tích cực, tình trạng không tăng cường, người căn bệnh tử vong cùng ngày.
Theo BS Nguyễn Quốc Phương, Phó Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp, Phòng thăm xét nghiệm Nhiệt đới Trung ương, nguyên nhân người căn bệnh H. tử vong là do sốc nhiễm khuẩn do liên cầu lợn có suy đa tạng, toan chuyển hóa, rối loạn đông máu nặng.
Bác sĩ Phương nhấn mạnh: “Liên cầu lợn là một vi khuẩn cư trú tự nhiên ở đường hô hấp trên, nhất là amidan, khoang mũi, đường sinh dục và tiêu hóa của lợn khỏe mạnh hoặc mắc phải căn bệnh.
Liên cầu lợn có 35 type huyết thanh, trong số đó type 2 có độc lực cao nhất và thường gây ra căn bệnh ở người.
Người dân có nguy cơ nhiễm căn bệnh do các thói quen ăn uống như: ăn các sản phẩm của lợn sống hoặc chưa nấu chín, gồm cả máu, nội tạng lợn.
Với các trường hợp như người chăn nuôi lợn, bác sĩ thú y, công nhân nấu và vận chuyển thịt, người bán thịt và đầu bếp, liên cầu lợn có thể truyền trực tiếp vào máu sau khi tiếp xúc với lợn hoặc thịt lợn mang nguồn căn bệnh khi có vết thương ở da”.
Theo BS Phương, khi người mắc phải nhiễm liên cầu lợn có thể triệu chứng dưới nhiều thể lâm sàng không tương tự nhau như: viêm màng não mủ, nhiễm khuẩn huyết, hội chứng sốc nhiễm độc liên cầu khuẩn với suy đa cơ quan, viêm nội tâm mạc và viêm khớp.
Tỷ lệ tử vong do nhiễm liên cầu lợn rất cao. Người mắc phải mắc liên cầu lợn có thể mắc phải mất thính lực vĩnh viễn (điếc) và rối loạn tiền đình.
Hiện tại, chưa có vaccine phòng căn bệnh liên cầu lợn ở người. Vì vậy việc phòng căn bệnh chủ yếu là giữ gìn an toàn lao động trong chăn nuôi, an toàn vệ sinh thực phẩm, nấu, ăn các sản phẩm của lợn được nấu chín, không ăn tiết canh, lợn ốm, chết…
Việc ăn tiết canh còn tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm nhiễm nhiều loại giun sán. Điển hình tại Phòng xét nghiệm Đặng Văn Ngữ thường xuyên tiếp nhận người căn bệnh có sán thực hiện tổ trong não chỉ vì thói quen ăn tiết canh, dẫn tới tác hại nguy hiểm.
BS Phương khuyến cáo người dân đặc biệt lưu ý: “sắp tới Tết cổ truyền, ở những vùng nông thôn Việt Nam vẫn giữ phong trào đụng lợn. Cả mấy nhà chung nhau mổ một con lợn, sau đấy chia nhau thịt mang về.
Còn những sản phẩm không tương tự như: cuống họng, phổi lợn, lòng lợn được băm chặt nấu thực hiện tiết canh. Người dân không nên ăn tiết canh lợn, thịt lợn sống dưới tất cả hình thức Dù lợn khỏe nhà nuôi”.
